03 jun. 2025

Realizaron una operación de alta complejidad a un paciente lactante

El paciente es de Santa Rita. Padecía de un cuadro de obstrucción duodenal por malrotación del intestino medio. La intervención quirúrgica se realizó por primera vez en Ciudad del Este.

Cirugía. La primera intervención quirúrgica que se realizó en Ciudad del Este dejó a los médicos satisfechos.

Cirugía. La primera intervención quirúrgica que se realizó en Ciudad del Este dejó a los médicos satisfechos.

En un centro médico privado de Ciudad del Este se llevó adelante por primera vez un procedimiento quirúrgico de gran complejidad. Se trata de un cuadro de obstrucción duodenal por malrotación del intestino medio que afectó a un pequeño lactante de tan solo 4 meses, oriundo de la ciudad de Santa Rita.

Por primera vez se realiza en Alto Paraná una cirugía de alta complejidad de este tipo, completamente por videolaparoscopía, en un paciente pequeño, con bajo peso, de 4 meses, que sufría una malformación intestinal poco frecuente y muy difícil de detectar.

De acuerdo con los datos el lactante de cuatro meses procedente de Santa Rita presentaba un cuadro de vómitos recurrentes de larga data y retraso del crecimiento, tenía muy bajo peso. Luego de varios estudios y tratamientos sin mejoría se traslado hasta Ciudad del Este, donde consultó en un centro médico privado.

A partir de allí se solicitó inmediatamente una radiografía contrastada de esófago-estómago y duodeno donde se constata el diagnóstico de una malrotación intestinal que causaba una obstrucción duodenal extrínseca.

El tratamiento actual en estos casos sintomáticos es quirúrgico, también llamada cirugía de ladd; que se debe realizar por el riesgo de presentar una complicación aguda y catastrófica llamada vólvulo intestinal, que podría ser mortal.

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POR VIDEO. Con el advenimiento de la cirugía mínimamente invasiva en todo el mundo, son cada vez más los países donde estas patologías son abordadas rutinariamente por videolaparoscopía, utilizando instrumentales especiales, pequeños y específicos para recién nacidos, lo que ofrece al neonato y al cirujano múltiples beneficios y ventajas, minimizando al máximo el daño al paciente. Es así que hoy se puede decir que en Ciudad del Este ya es posible crear las condiciones para resolver estos casos complejos a través de métodos modernos y de punta. La cirugía fue realizada el sábado pasado (17 de octubre) en un sanatorio privado de la ciudad. Requirió solo unas horas de UTI en su posoperatorio y posteriormente completó cuatro días de internación en una sala común junto a sus padres. El día miércoles (21 de octubre) el paciente fue dado de alta con una excelente evolución.

GRAN EQUIPO. La compleja cirugía fue posible gracias a un gran esfuerzo del equipo de cirujanos pediátricos conformado por el doctor Hugo Arza, actual jefe del Servicio de Cirugía Pediátrico y de Miniinvasiva del Hospital Nacional de Itauguá, quien se trasladó desde Asunción para la cirugía, y el doctor Freddy Velázquez, quien recientemente retornó luego de un año de entrenamiento avanzado en laparoscopía infantil en la ciudad de Cape Town, Sudáfrica.

Cabe resaltar que no es la primera cirugía de esta índole hecha por ambos en el país. Ya cuentan con una serie de casos muy complejos resueltos totalmente por laparoscopía y/o toracoscopía, cuyos detalles en breve adelantaron lo van a divulgar. Se mencionó como por ejemplo un caso de atresia de esófago, y otros. Además participaron en la evolución de este paciente otros especialistas como el anestesiólogo Ángel Prieto y Laura Amarilla, las pediatras Lea Acevedo y Sandra Aquino, y la licenciada Andresa Ricardo.